天冬又叫天門冬，為百合科植物天冬的塊根。與麥冬功效相近，常一起配伍應(yīng)用，故又稱“二冬”。主產(chǎn)于四川、云南、貴州等省。秋季采挖，除去須根，入沸水中煮或蒸過，趁熱除去外皮，曬干或烘干后，切片入藥。

一、天冬的功效：

天冬味甘、苦，大寒。歸肺、腎經(jīng)。功效能清肺降火，滋陰潤(rùn)燥。被譽(yù)為“肺腎陰虛之要藥”。

現(xiàn)代常用于肺燥干咳，頓咳痰黏，腰膝酸痛，骨蒸潮熱，內(nèi)熱消渴，熱病津傷，咽干口渴，腸燥便秘等證。

名家名著摘要：

《本經(jīng)》：“主諸暴風(fēng)濕偏痹，強(qiáng)骨髓，殺三蟲，去伏尸。”

《別錄》：“保定肺氣，去寒熱，養(yǎng)肌膚，劑小便，冷而能補(bǔ)。”

《本草綱目》：“潤(rùn)燥滋陰，清金降火。”

《藥性論》：“主肺氣咳逆，喘息促急，除熱，通腎氣，療肺痿生癰吐膿，治濕疥，止消渴，去熱中風(fēng)，宜久服。”

《長(zhǎng)沙藥解》：“清金化水，止渴生津，消咽喉腫痛，除咳吐膿血。”

張錫純言：“入肺以清燥熱，故善利痰寧嗽，入胃以消實(shí)熱，故善生津止渴。津濃液滑之性，能通利二便，流通血脈，暢達(dá)經(jīng)絡(luò)，雖為滋陰之品，實(shí)兼能補(bǔ)益氣分。”

二、天冬的配伍應(yīng)用：

1.用于燥咳痰粘，勞嗽咯血。天冬能清肺火，滋腎陰，潤(rùn)燥止咳。常與麥冬配伍，即二冬膏。

汪昂言：“二冬熬膏并良。天冬滋陰助元，消腎痰；麥冬清心降火，止上咳。”

《本草蒙筌》：“天、麥門冬，并入手太陰經(jīng)，而能驅(qū)煩解渴，止咳消痰，功用似同，實(shí)亦有偏勝也。麥門冬兼行手少陰心，每每清心降火，使肺不犯于賊邪，故止咳立效；天門冬復(fù)走足少陰腎，屢屢滋腎助元，令肺得全其母氣，故消痰殊功。”

2.用于熱病傷陰，舌干口渴或津虧消渴。天冬既能清熱滋陰，又有生津止渴之效。治氣陰兩傷而見以上諸證者，常配伍生地、人參，即三才湯。

此外，天冬也可用于腸燥便秘。常配伍當(dāng)歸、肉蓯蓉等藥。

三、天冬的用法用量：

天冬常入煎劑，亦可熬膏或入丸散或入酒劑。入煎劑常用量十余克。

汪昂言：“取肥大明亮者，去心、皮，酒蒸。”

四、天冬的應(yīng)用注意：

天冬性寒而有滑腸之弊，故脾胃虛寒，食少便溏者忌服。

汪昂言：“性冷利，胃虛無(wú)熱及瀉者忌用。”

~

——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.7.17夜

#中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記#