蕁麻疹是中醫(yī)皮膚科門診常見的一種過敏性皮膚病，它是由于肥大細胞活化導致皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加引起的。因為它”發(fā)無定處、時隱時現(xiàn)“，所以我們中醫(yī)稱之為“癮疹”，也就是我們平時所說的“風疙瘩”“風疹塊”。

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蕁麻疹之所以被普遍稱之為“蕁麻疹”，是因為蕁麻這種植物很多人在觸碰之后會產(chǎn)生大片的風疙瘩一樣的疹子，所以現(xiàn)在統(tǒng)稱為“蕁麻疹”。它的主要形態(tài)就是大小不等、形狀不一、呈鮮紅色或者蒼白色的風團，邊界清楚，伴有不同程度的瘙癢，且越抓越癢。它可以發(fā)生在身體的各個部位，甚至是私密部位，可持續(xù)數(shù)分鐘或是數(shù)小時后自動消退，消退后不留痕跡，少數(shù)會持續(xù)24小時以上。

切記，不要抓、不要撓，以免使小疙瘩連成片，越來越嚴重，如果皮膚破損，還有可能留下疤痕。那要怎么辦呢？

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從中醫(yī)角度考慮蕁麻疹大概分為5種證型，針對于不同證型有不同的治療方案。我大概整理了一下，與大家分享：

1、風熱證

風團色紅，捫之有灼熱感，自覺瘙癢，遇熱則劇，得冷則緩；或伴發(fā)熱惡風，心煩，口渴，咽干；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療以疏風清熱、止癢為主。

2、風寒證

風團色淡紅，自覺瘙癢，遇冷則劇，得暖則減；或伴惡風畏寒，口不渴；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊。治療以疏風散寒、調(diào)和營衛(wèi)為主。

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3、腸胃濕熱證

風團色澤鮮紅，風團出現(xiàn)與飲食不節(jié)有關，多伴腹痛腹瀉或嘔吐胸悶，大便稀爛不暢或便秘，舌紅苔黃膩，脈數(shù)或濡數(shù)。治療以清熱利濕、祛風止癢為主。

4、毒熱熾盛證

發(fā)病突然，風團鮮紅灼熱，融合成片，狀如地圖，甚則彌漫全身；瘙癢劇烈，或伴壯熱惡寒，口渴喜冷飲；或面紅目赤，心煩不安。大便秘結，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔黃或黃干燥，脈洪數(shù)。治療以清營涼血、解毒止癢為主。

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5、氣血虧虛證

風團色澤淡紅，或者與膚色相同，反復發(fā)作，遷延數(shù)月乃至數(shù)年不愈，或勞累后加重；伴有頭暈心慌，神疲乏力，唇色白，失眠。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細。治療以益氣養(yǎng)血固表為主。

蕁麻疹反復發(fā)作，風一樣的來，風一樣的走，來時奇癢無比，走后又無半點痕跡。中醫(yī)抓證型找根源，在治療上具有明顯優(yōu)勢，臨床上大部分蕁麻疹都可以治愈。

馬成杰教授中醫(yī)皮膚科

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