過段時(shí)間想去***旅游，了解了一下高原反應(yīng)。
跟大家分享，算是拋磚引玉。
什么人關(guān)注高原反應(yīng)？如果我們不去高原旅游，比如不去***不去青海，我們一般不會(huì)關(guān)注高原反應(yīng)，因?yàn)楦约簺]有關(guān)系。但是有一部分人必須得關(guān)注高原反應(yīng)，那就是高原上的士兵。普通人從低海拔地區(qū)迅速進(jìn)入高海拔地區(qū)，由于身體不適應(yīng)，高海拔地區(qū)空氣稀薄、缺氧，也會(huì)導(dǎo)致人體缺氧，就會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，這就是高原病，輕微的叫做高原反應(yīng)，嚴(yán)重的是高原肺水腫、高原腦水腫。
1962年中印邊境戰(zhàn)爭(zhēng)中高原反應(yīng)是導(dǎo)致非戰(zhàn)斗減員的重要原因，而肺水腫、腦水腫則是導(dǎo)致非戰(zhàn)斗死亡的首要因素。因此，重視高原反應(yīng)，預(yù)防高原反應(yīng)非常重要。
于是開始有人研究預(yù)先服用藥物來預(yù)防高原反應(yīng)，此類文章很多，尤其是關(guān)于紅景天的，鋪天蓋地，我上天貓也查了一下，以高原反應(yīng)為搜索詞條，發(fā)現(xiàn)紅景天相關(guān)的藥物、食物霸屏了。
看了各種攻略，很多人都在推薦紅景天，我不禁有個(gè)疑問。
紅景天真的這么牛逼嗎？
這是個(gè)值得探討的問題。
近期較為全面的一篇文章是2017年發(fā)表在《武警醫(yī)學(xué)》上的，作者單位是武警四川總隊(duì)成都醫(yī)藥械科、******總醫(yī)院臨床藥學(xué)科。
作者單位：武警四川總隊(duì)成都醫(yī)藥械科、******總醫(yī)院臨床藥學(xué)科
他們的文章闡述了，預(yù)防高原病最好的辦法是逐漸緩慢上升到高海拔地區(qū)，而預(yù)防急性高原病主要的藥物有乙酰唑胺、***、銀杏提取物等，其中乙酰唑胺是最有效、首選藥物。乙酰唑胺是一種碳酸酐酶抑制劑，能增加重碳酸鹽的排除，產(chǎn)生利尿作用，同時(shí)能***呼吸道，增加動(dòng)脈氧分壓，減少腦脊液的生成，預(yù)防高原病劑量是口服125-250mg，2次/天，上高原前1天河上高原后2天使用。
一旦發(fā)生高原病，最好的治療辦法就是下降至低海拔地區(qū)，但也不是所有情況都需要撤退，不嚴(yán)重的情況下（只有頭痛、頭暈、乏力、胸悶、氣短、心悸、惡心、嘔吐、失眠、記憶力思維力下降等）仍可以呆在目前海拔，但要休息，并且使用止痛止嘔藥物，讓身體適應(yīng)海拔，好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)前進(jìn)。如果懷疑有肺水腫（突然加重的咳嗽、胸悶、呼吸困難、咯血等）腦水腫（劇烈頭痛、惡心、嘔吐、精神恍惚、煩躁不安、嗜睡、昏迷等），應(yīng)立即下降至低海拔地區(qū)，如果降低海拔還不行，需要吸氧，同時(shí)可以使用***。急性高原病患者一旦癥狀緩解，即可上升至更高海拔地區(qū)，但建議繼續(xù)進(jìn)行乙酰唑胺治療。
好奇的是，該文章全篇并沒有提及紅景天這個(gè)傳統(tǒng)中藥。銀杏提取物提了，沒有提紅景天。
還有，更早一些時(shí)候，2013年人民軍醫(yī)發(fā)表了一篇文章《美國(guó)陸軍特種兵預(yù)防急性高原反應(yīng)藥物簡(jiǎn)介》，介紹乙酰唑胺、銀杏葉提取物、磷脂二酯酶抑制劑，其中也特別強(qiáng)調(diào)了，乙酰唑胺是最好的，公認(rèn)的的預(yù)防高原病的藥，甚至美國(guó)陸軍的技術(shù)公報(bào)醫(yī)學(xué)指出乙酰唑胺是唯一能夠促進(jìn)人體生理上適應(yīng)高原環(huán)境的藥物。2002年美軍“蟒蛇行動(dòng)”中，通過服用乙酰唑胺，美國(guó)陸軍第101空降師將直升機(jī)空降到海拔3352.8m的阿富汗（這點(diǎn)海拔對(duì)于我們***來說不算啥），所有人都沒有發(fā)生高原病。
看了文獻(xiàn)還不夠，我還特意查了《協(xié)和急診醫(yī)學(xué)》關(guān)于高原病的一些章節(jié)。也是首選乙酰唑胺來防治高原病，看來這的確是共識(shí)。但也絲毫沒有提及紅景天。
到底紅景天有沒有作用，說實(shí)在的，我也蒙了。
再來看看紅景天有用的一些文獻(xiàn)。
但凡是提到紅景天有沒有效果的文章，結(jié)論都是紅景天是有效果的。
比如2015年《中華臨床醫(yī)師雜志》發(fā)布過一篇文章《預(yù)防性服用紅景天膠囊對(duì)急性高原反應(yīng)的影響》，作者是***烏魯木齊總醫(yī)院麻醉科、耳鼻喉頭頸外科的醫(yī)生，是***科研資助項(xiàng)目，研究選取了某部隊(duì)高原訓(xùn)練隊(duì)員為研究對(duì)象100個(gè)（軍人），隨機(jī)分2組，每組50人，試驗(yàn)組急進(jìn)高原前7天河進(jìn)入后3天口服紅景天膠囊，對(duì)照組則不服用。然后觀察進(jìn)入高原后兩組發(fā)生高原反應(yīng)的差異。
結(jié)果顯示進(jìn)入第一天，試驗(yàn)組有25人有高原反應(yīng)，其中20名是輕度的，5名是中度以上。而對(duì)照組有37人有高原反應(yīng)，29名是輕度的，9名是中度以上的。進(jìn)入第7天，試驗(yàn)組有9人有高原反應(yīng)，都是輕度。對(duì)照組有27人高原反應(yīng)，其中25名是輕度，2名中度以上。
這說明紅景天膠囊預(yù)防急性高原反應(yīng)還是有幫助的。
還有，這一篇文章來自航天中心醫(yī)院的。觀察了航天科技人員急進(jìn)高原（好像是昆侖山）后的情況，一組提前用了紅景天，一組沒用。結(jié)論也是用了紅景天的發(fā)生高原反應(yīng)的更少。
上述兩篇文章都是軍區(qū)相關(guān)人員發(fā)布的，按理來說可信度應(yīng)該比較高，不像那些野雞雜志野雞文章。
但我總覺得，紅景天即便有效果，也應(yīng)該沒有宣傳中那么有效果。而且，為什么乙酰唑胺這么有效果的藥沒什么宣傳呢？是因?yàn)榧t景天可以作為保健品么？利潤(rùn)更大？還是說我們更偏愛中藥？
好了，紅景天我先不買了，我去藥店看看能不能買到乙酰唑胺。如果不行，就直接自駕上高原，慢慢進(jìn)去，如果發(fā)生高反，就呆在原地不動(dòng)，休息兩三天，好轉(zhuǎn)了再繼續(xù)走，如果不行就撤退低海拔地區(qū)繼續(xù)休整，如果有可疑肺水腫、腦水腫癥狀，就趕緊走人。
2小時(shí)后我回來了。
藥店沒有乙酰唑胺賣了。
店員推薦我買紅景天。我選擇暫時(shí)不買。貴是一個(gè)原因，另外一個(gè)原因是我還不是很相信它有這么好的療效，看來緩慢上高原，有反應(yīng)就及時(shí)撤退低海拔地區(qū)休息，或者吸氧才是最關(guān)鍵的。
保持心態(tài)輕松。
