真的無恙的壹讀君|假貓
我們現(xiàn)在說起“別來無恙”這個詞，多半是問候許久不見的老友最近過的好不好，表示關心。
其實，在“別來無恙”這個詞被發(fā)明出來的時候，并沒有多少關懷的成分，而是帶點嫌棄的。古人見面的時候互相問到“這位兄dei，別來無恙啊！”更多的意思是，這位兄弟，好久沒見你了，你身上沒有恙蟲吧，可別傳染給我啊！
當然如果你非要理解成，“好久不見，你最近身體還好吧，沒得恙蟲病吧！”也是可以的。
恙蟲本蟲
恙蟲對現(xiàn)代人來說并不常見，但威力不小。
前幾天，廣東佛山就有一則案例，一個女孩子在上山掃墓后，回家發(fā)現(xiàn)肩背上出現(xiàn)了一塊丘疹，當時也沒有在意。一周后她開始反復發(fā)燒，最高體溫高達40攝氏度，最初也當成普通的發(fā)燒感冒對待。持續(xù)高燒不退之后，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)丘疹是恙蟲病特有的焦痂，按照恙蟲病治療后，這個女孩子才逐漸恢復正常體溫。
醫(yī)生還特殊提醒，恙蟲病嚴重是會致死的。
恙是食人蟲，專吃人心的那種？
戰(zhàn)國時期的《易傳》一書如此解釋“無恙”：“上古之世，草居露宿。恙，噬人蟲也，善食人心，故俗相勞問者云無恙，非為病也。”按照《易傳》的說法，“恙”是一種在草叢中聚居的蟲子，這種蟲子的特點是“善食人心”，簡直像食人蟲，而不是一種疾病。
《易經(jīng)》里面提到的恙和恙螨其實非常相似。恙螨幼蟲孵出后，就在地面的草叢活動。在遇到宿主動物或人的時候吸附到表面，吸取組織液。恙螨不像草爬子（蜱蟲）那么貪心，一般吸個3-5小時就會落于地面發(fā)育為稚蟲、成蟲。恙螨一生一般也只會在幼蟲期的時候叮咬宿主動物一次。
《易經(jīng)》里面提到的恙是“噬人蟲，善食人心”。壹讀君理解是人在感染了恙蟲病之后產(chǎn)生的焦痂，很像蟲子鉆進了身體里。而且感染了恙蟲病的人是有一定的致死率的，在廣州200例恙蟲病的報道中，死亡率高達5%，這還是在醫(yī)學發(fā)達的現(xiàn)代社會。在醫(yī)學水平落后的戰(zhàn)國時期，死亡率更是高的難以想象。
反復發(fā)熱還有焦痂？你可能得了恙蟲病
恙蟲病是通過恙螨幼蟲為媒介傳播給人的一種自然疫源性疾病。自然疫源性疾病這個名詞大家聽起來可能有點迷糊，舉幾個簡單的栗子大家就明白了，狂犬病、鼠疫等由自然界產(chǎn)生的傳染源傳播給其他動物或人的傳染病就叫做自然疫源性疾病。
老祖宗的擔憂確實是有道理的。恙蟲跟虱子、跳蚤這些比較煩人的寄生蟲不太一樣，感染了恙蟲這種寄生蟲是有生命危險的。
恙蟲病感染后，發(fā)病特征跟普通的發(fā)燒感冒非常類似。不少人就把這個病當成普通的反復發(fā)燒來對待，癥狀嚴重后可能導致死亡。
不過除了發(fā)熱之外，恙蟲病的發(fā)病特征跟普通的發(fā)熱感冒是有很大區(qū)別的。恙蟲病發(fā)病后會產(chǎn)生焦痂或潰瘍，不過是不痛不癢那種，這也是判定恙蟲病的一個重要因素。還會有淋巴結(jié)腫大、皮疹等癥狀。
不過大家可以不用像古人那么擔憂，恙蟲病和狂犬病類似，人傳人的機會并不大。當然，是在對方身上的恙螨沒有爬到你身上的情況下。
南轅北轍的恙蟲病
最初的時候，恙蟲病是一種“南方病”。李時珍老先生在《本草綱目》里面說過，恙蟲病是一種流傳在嶺南地區(qū)的熱病。一直在20世紀80年代以前，恙蟲病都被認為是一種活躍在我國南方的病癥。
1986年山東爆發(fā)了一場恙蟲病流行之后，恙蟲病就像明太祖朱元璋一樣的揮軍北上了。并在地域上逐漸擴散，先后“占領”了天津、吉林、遼寧、黑龍江、甘肅、新疆、陜西、河北等多個北方省份。揮軍北上的恙蟲病也不在拘泥于以前的發(fā)病形式，發(fā)展出了秋冬型發(fā)病的新特點。
在南方有限發(fā)展的恙蟲病也不甘落后，雖然還有大部分保持著夏季發(fā)作的優(yōu)良傳統(tǒng)，也有一部分恙蟲病在秋冬發(fā)作。不過由于南方的恙蟲常年處于溫暖的環(huán)境下，能夠戰(zhàn)勝安逸秋冬發(fā)作的恙蟲病還是少數(shù)（廣東除外，太暖和了一年四季都可能發(fā)病）。
不過在帶菌動物種類上，南方恙蟲病疫源地可以甩出北方好幾條街。南方疫源地查出的帶菌動物有20多種，以黃毛鼠、黑線姬鼠和黃胸鼠為主。北方疫源地目前被證實的帶菌動物只有黑線姬鼠、大林姬鼠和大倉鼠幾種。
老鼠：我來背鍋啦
夏日寄生蟲界大咖圖鑒
壹讀君再大家介紹幾個跟恙蟲同在“寄生蟲”上占據(jù)毛骨悚然C位的大咖。
蜱蟲是幾位大咖中比較被人熟知的。大家給他還起了很多外號，除了前文提到的草爬子還有壁虱、扁虱等。蜱蟲一般會吸血很長時間，所以在東北形容人貪得無厭，就會說你怎么跟個草爬子似的。蜱蟲會傳播森林腦炎、新疆出血熱等疾病，并且在2009年已經(jīng)有了致死病例。
水蛭又叫螞蟥，這種蟲子是壹讀君的童年陰影之一。記得小時候看的一部電影，在森林里一個男子不知不覺得被水蛭吸滿后背的場景，至今還讓壹讀君感覺后背冰涼。不過水蛭吸血并沒有蜱蟲那么貪得無厭，而是趁你不備，吸完就走。水蛭還被研究出了藥用價值，中藥里面就有螞蟥這一味藥，歐洲還有用水蛭放血的治療***。
血吸蟲是比較臭名昭著的寄生蟲了，當年在血吸蟲病流行被消滅的時候，毛主席還親自作了兩首七律《送瘟神》來說。“坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。”就出自于此。
血吸蟲是除了常見的蟲從口入之外，是可以通過刺破人和動物的皮膚感染的。晚期血吸蟲患者會發(fā)生很多并發(fā)癥，最常見的是乙型肝炎。血吸蟲的致死率是以上幾種寄生蟲最高的，是當之無愧的C位大咖。
放個血吸蟲都是愛你的形狀
隱翅蟲嚴格意義上說不是寄生蟲，但是他也是很煩人的一種蟲子。隱翅蟲接觸人的皮膚后會出現(xiàn)紅斑，并且有癢、痛的癥狀。一本正經(jīng)的告訴大家，發(fā)現(xiàn)這個蟲子不要打死，打死之后噴射出來的血液只會讓過敏的情況更加嚴重，抖掉就好！！！
果然顏色好看的都有毒。
恙蟲病雖然看起來很可怕，但其實是有跡可循的。
恙蟲病病原體叫做恙蟲病東方體。病原體耐寒不耐熱，在零下20攝氏度的情況下，可以存活5周，但是加熱56攝氏度后，10分鐘就可以被消滅，對一般的消毒劑極為敏感。
恙蟲病有點欺生，外來人群進入疫區(qū)常常發(fā)生流行。男性病例也稍微多于女性。職業(yè)性也很明顯，農(nóng)民、野外作業(yè)人員發(fā)病較多。夜鶯、訓練、和作戰(zhàn)部隊容易受染發(fā)病，這也顯示了感染與受恙螨侵襲機會有關。
因為恙蟲病目前是沒有疫苗的，所以防患于未然就非常的重要了。
在野外活動時，盡量不要***身體，避免在雜草多的地方坐臥，可以使用驅(qū)蟲藥預防。恙螨的攜帶者多為鼠類，做好衛(wèi)生驅(qū)除鼠患對防治恙蟲病尤為重要。
當然，最好的防止辦法就是把這篇文章轉(zhuǎn)給你的胖友們，讓他們也了解起來，你好我好大家好！
記得，下次見到朋友們先問一句：兄dei，別來無恙啊！
參考資料
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12.百度詞條-血吸蟲
13.百度詞條-水蛭
14.百度詞條-隱翅蟲
15.百度詞條-蜱蟲
16.蜱蟲危害及其媒介效能，鄭衛(wèi)青、柳小青、陳海嬰，中華衛(wèi)生殺蟲藥械，2014.10
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