濕疹不怕濕，怕干！
-科學家庭育兒（ID：kexueyuer2012）-
濕疹，是寶寶幼年時期最常遇到的“敵人”：
濕疹大多發生在寶寶出生~2歲這一階段：寶寶的臉上、脖子上、腿上是重災區，從皮膚發紅→慢慢變為皮疹→皮膚變粗糙、脫屑→摸摸寶寶就像摸在砂紙上一樣糙糙的。
寶寶還奇癢難耐，下意識就去搔抓，有時還會抓出血來……大人看了不免心疼。
今天，咱們就一塊兒看下寶寶的濕疹。
1濕疹，到底咋回事兒？濕疹是兒童皮膚科最常見的問題。發病的孩子中，約65%在1歲前就出現癥狀，90%在5歲前出現癥狀。大部分孩子5歲之后，就很少患濕疹了。
濕疹是一種慢性皮膚病
很難摸清規律：濕疹的癥狀，隨時都可能出現或消失，有時趨于嚴重，有時趨于好轉。
每個寶寶的濕疹癥狀都有所不同：常見的癥狀有干燥、發紅、瘙癢、出現皮疹等。紅疹處既可能有滲出物，也可能十分干燥。
發病原因，還沒搞清楚
經過多年研究，濕疹的病因還是不確切。通常認為的，引起寶寶濕疹的原因有這2個：
①遺傳：比如家族中有人曾患過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等過敏性疾病；
②過敏：寶寶過敏常和自身免疫系統不成熟有密切關系，而和過敏有關的疾病，通常很難根治。
說了這么多，好消息還是有的：超過一半的寶寶，隨著年齡增長，濕疹會完全自愈。這一過程中，寶爸媽需要做的，就是科學護理+合理用藥，盡量控制濕疹的反復發作，減輕對寶寶的影響。
2止癢十分重要濕疹導致的皮疹非常癢，尤其到了夜間，瘙癢更厲害。孩子難免抓撓，如果損傷皮膚，還有引起繼發感染的危險。
不讓寶寶抓撓，試試這樣做
①對于全身性癢，可口服抗組胺藥（抗過敏）適當止癢；
②給寶寶剪短指甲，必要時給小手套上小棉襪，防止抓傷自己；
③盡量分散寶寶的注意力，多談話、玩耍；
④格外瘙癢的話，可用涼毛巾敷在濕疹部位，能起到短暫的止癢作用。
3保濕是根本注意：濕疹怕的不是濕，濕疹最怕的是干。做好保濕，是治療濕疹的主要措施之一。
關于洗澡
每天洗澡，有助于減少表皮污垢，軟化角質層，更好地讓藥膏發揮作用。
寶寶的洗澡水要溫和，避免過熱，泡澡時間5~10分鐘為佳。但要記住：洗澡或洗臉后應即刻用保濕劑擦身。潤膚劑不僅能阻止水分蒸發，還能修復受損的皮膚，減少濕疹的發作次數和嚴重程度。
保濕產品如何選擇
不推薦含水較多的稀薄乳液類護膚品，它們看似清爽，實際上水分蒸發快，不利于保濕，有些還越用皮膚越干燥。
推薦保濕產品：最好給寶寶抹以礦物油為主要成分的稠厚的軟膏（如凡士林）；對于皮膚干裂嚴重的皮屑濕疹，可以考慮使用尿素維E乳膏（維生素E是一種抗氧化劑，尿素能使皮膚角質蛋白溶解變性，增進角質層水合作用，使皮膚柔軟，防止干裂）。
每天至少涂3次以上，讓寶寶的皮膚一整天都濕濕的、油油的。
4談“激素”色變？沒必要濕疹治療的一線用藥，就是皮質激素軟膏。不要因談“激素”色變，而給寶寶胡亂購買成分不明的特效藥（這些藥物里往往偷加了不少激素成分）。
A.面部及皮膚皺褶處（頸部、腋窩、腹股溝、股內側），更適宜用弱效激素，比如1%氫化可的松乳膏，0.05%醋酸***乳膏，0.05%***乳膏。
B.中度皮損濕疹，常用中效的激素，比如0.1%丁酸氫化可的松軟膏，0.05%丙酸氟替卡松乳膏，0.1%曲安奈德乳膏。
C.重度濕疹，可以短期使用強效激素軟膏，比如0.025%氟輕松軟膏。
注意：濕疹好轉后，切記不能突然停藥，容易引起濕疹的復發和加重！須逐漸減量，然后停藥。
完全停藥后，也需要繼續使用保濕乳替代治療，可以減少濕疹的復發。
關于副作用
多年的臨床經驗證明：激素軟膏外用，對小兒也很安全，全身吸收較少。
僅有長期使用強效、超強效激素軟膏的孩子，發生局部皮膚變薄、色素沉著等副作用的風險會大一些。
兩點用藥提示
①大一些的孩子，如果激素軟膏效果不是很好，可以局部使用鈣調磷酸酶抑制劑，比如他克莫司軟膏（這個藥FDA不推薦給2歲以下的孩子使用）。
②一旦合并細菌、病毒或真菌感染，一定要在醫生指導下服藥治療。
5生活細節上，不可馬虎①衣物：寶寶的貼身衣物，純棉制品最好。盡量少穿羊毛、羊絨、聚酯纖維的衣服，防止***皮膚。
②洗滌劑：清洗寶寶的衣物，最好使用不含染料、香精的溫和的洗滌劑；不要使用漂白粉或柔順劑。
③溫度：保持室內涼爽，尤其是晚上。穿衣蓋被，都不要捂熱寶寶了。捂熱會加重瘙癢，抓撓多了又會加重濕疹。給寶寶蓋被子，應該松松軟軟，以不出汗為標準。
④濕度：室內保持一定的濕度，對舒緩濕疹癥狀有好處。夏天使用空調時（還有干燥的冬天），搭配加濕器一起使用。
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